休学病历模板

休学病历模板

患者姓名:张小明
性别:男
年龄:20岁

病历时间:2023年2月1日
病历地点:学校医院

病历描述:
患者张小明,20岁,男性。于2023年1月19日因身体健康问题申请休学,现就读于某大学医学院。

患者曾患有感冒等疾病,曾多次就医并服用药物进行治疗。本次申请休学的原因是由于学生身份和家庭原因,需要进行长时间的家庭照顾。

病历检查:

1. 体温计:36.5°C

2. 血压计:120/80 mmHg

3. 心电图:正常

4. 胸部X光片:未见明显异常

5. 血液检查:

– 血小板计数:150×10^9/L
– 白细胞计数:4.5×10^9/L
– 红细胞计数:3.5×10^12/L
– 血红蛋白:110g/L

病历治疗:

1. 服用抗感染药物,如布洛芬和利巴韦林,以缓解疼痛和改善身体状况。

2. 进行身体锻炼,以增强身体素质和免疫力。

3. 进行心理调节,以缓解家庭照顾带来的压力和不适。

病历护理:

1. 患者需要进行日常家庭护理,如喂食、换洗尿布、擦拭身体等。

2. 患者需要进行定期的健康检查,以确保身体状况的稳定。

3. 患者需要进行心理支持,以应对家庭照顾带来的不适和心理压力。

病历结论:

本次申请休学的原因是由于学生身份和家庭原因,需要进行长时间的家庭照顾。经过病历检查和治疗,患者身体状况稳定,可以进行正常的学习和生活。在未来的家庭照顾中,我们将积极协调患者及其家人的需求,为其提供最佳的护理和心理支持。

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